С 2017 года в России отмечается снижение суммарного коэффициента рождаемости (СКР), т.е. числа детей на одну женщину фертильного возраста. В 2023 году, по данным Росстата, СКР составил 1,41, что ниже 2022 года, когда этот коэффициент составлял 1,42.
Важнейшим фактором реализации репродуктивного потенциала человека является состояние его здоровья. Инициация беременности, успешность её вынашивания – это процесс, зависящий не только от здоровья женщины, но и, в равной степени, от репродуктивного здоровья будущего отца.
Многие проблемы и заболевания репродуктивной системы протекают бессимптомно и обуславливаются нарушением развития половых органов, неправильной закладкой стволовых клеток, а также образом жизни. Так, незащищённые половые контакты могут приводить к инфекциям, передаваемым половым путём, что непосредственным образом влияет на качество половых клеток и способность мужчины к зачатию.
Распространённость отдельных состояний, затрагивающих репродуктивное здоровье мужчин:
- Мужское бесплодие. Распространённость мужского бесплодия в 2021 году составила 67,1 на 100 тыс. мужчин.
- Эректильная дисфункция. Распространённость эректильной дисфункции в возрасте 18-39 лет – 2001 на 100 тыс. мужского населения (2%).
- Крипторхизм. Распространённость крипторхизма в возрасте 1 года по литературным данным составляет около 1-1,5%.
- Ожирение. Распространённость ожирения среди взрослых 1251 на 100 тыс. населения.
- Эпидемический паротит. Заболеваемость эпидемическим паротитом в 2016 году составила 0,76 на 100 тыс. населения.
- Инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.
До 2024 года гражданам с 18 до 39 лет 1 раз в три года, а с 40 и старше ежегодно проводилась диспансеризация, которая представляет собой комплекс мероприятий и включает в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, проводимые в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определённых групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
И в первый этап диспансеризации не входило ни одного исследования, напрямую оценивающего состояние репродуктивного здоровья (только с 45 лет, 1 раз в 5 лет выполняется анализ на определение простат-специфического антигена и при его повышении выше 4 нг/мл мужчина направляется на осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом).
В соответствии с программой государственных гарантий, с 2024 года вводится перечень мероприятий по оценке репродуктивного здоровья мужского и женского населения репродуктивного возраста, с целью выявления у граждан признаков заболеваний или состояний, которые могут негативно повлиять на беременность и последующее течение беременности, родов и послеродового периода репродуктивного, а также факторов риска их развития.
С января 2024 года для женщин и мужчин репродуктивного возраста поэтапно, в зависимости от возрастных групп, одновременно с прохождением профилактического медицинского осмотра или диспансеризации определённых групп взрослого населения организуется проведение диспансеризации, направленной на оценку репродуктивного здоровья
Диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья проводится в отношении женщин и мужчин репродуктивного возраста (18-49 лет).
Первый этап диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья включает:
– у женщин: анкетирование, вопросы которого позволяют врачу понять основные жалобы пациента, приём (осмотр) врачом акушером-гинекологом, пальпацию молочных желёз, краткое индивидуальное консультирование, исследование на выявление онкоцитологии и возбудителей инфекционных заболеваний (в возрасте 18-29 лет);
– у мужчин: приём (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин).
Второй этап диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья проводится по результатам первого этапа в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и при наличии показаний включает:
– у женщин: лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза в возрасте 30-49 лет, ультразвуковое исследование органов малого таза, ультразвуковое исследование молочных желёз, повторный приём (осмотр) врачом акушером-гинекологом, индивидуальное консультирование, установку группы здоровья и диспансерного наблюдения, при наличии показаний – направление на дополнительные обследования;
– у мужчин: спермограмму, лабораторные исследования в целях выявления возбудителей, ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки, повторный приём (осмотр) врачом-урологом (врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин), индивидуальное консультирование, установку группы здоровья и диспансерного наблюдения, при наличии показаний – направление на дополнительные обследования.
На сегодняшний день смоляне одновременно с прохождением профилактического медицинского осмотра или диспансеризации определённых групп взрослого населения могут бесплатно пройти диспансеризацию по оценке репродуктивного здоровья.
В регионе мужчины и женщины могут получить указанное профилактическое мероприятие в 28 медицинских организациях, в том числе в ОГБУЗ «Гагаринская центральная районная больница».
Отдел СМИ министерства Смоленской области по внутренней политике
Отправить ответ