Какая помощь гарантирована больным сахарным диабетом по программе обязательного медицинского страхования?
Что такое сахарный диабет и чем он опасен, об этом (хотя бы вкратце) осведомлены даже те, кто не страдает этим опасным заболеванием. Причём актуальная тема затрагивает всё больше смолян – как взрослых, так и, увы, детей.
Между тем, программой ОМС предусмотрено проведение диагностических и лечебных процедур, направленных на выявление недуга, оказание больному необходимой медицинской помощи и профилактику осложнений, включая диспансерное сопровождение и организацию школ здоровья.
Основным методом диагностики сахарного диабета на сегодняшний день являются лабораторные тесты. Наиболее достоверный признак нарушенного обмена веществ – повышение уровня сахара в крови натощак более 6,1 ммоль/л или свыше 11,1 ммоль/л через 2 часа после приёма пищи. При сомнительных результатах применяется глюкозотолерантный тест. Всё это для застрахованных проводится БЕСПЛАТНО по полису ОМС в поликлинике по месту прикрепления.
Особенностью диабета является длительное бессимптомное течение. Всё чаще сахарный диабет выявляют в рамках диспансеризации и профосмотров. Поэтому так важно регулярно приходить на это комплексное обследование, даже если ничего не болит.
Перечень процедур в рамках диспансеризации зависит от возраста и пола человека. Диспансеризация состоит из двух этапов. На первом этапе пациента ждёт анкетирование, осмотр, лабораторные исследования и ЭКГ. При необходимости медработники направят на второй этап диспансеризации, который включает в себя дополнительные исследования и консультацию узких специалистов.
Напомним, что диспансеризация проводится БЕСПЛАТНО один раз в три года для лиц от 18 до 39 лет, имеющих полис ОМС. Застрахованные от 40 лет и старше могут проходить такое обследование ЕЖЕГОДНО.
ЕЖЕГОДНО и тоже БЕСПЛАТНО проводится профилактический медицинский осмотр. Его цели такие же, как и у диспансеризации: выявить заболевание на ранней стадии и определить предрасположенность к каким-либо болезням, однако число исследований разнится.
Сахарный диабет опасен своими осложнениями. Без диагностики и соответствующего лечения он может привести к слепоте, почечной недостаточности, инфаркту и инсульту, появлению диабетической стопы, что грозит ампутацией конечности.
Поэтому диабетики должны находиться под постоянным контролем врача и для них предусмотрено диспансерное наблюдение. Оно включает регулярные осмотры, лабораторные и инструментальные исследования, оценку динамики заболевания, коррекцию лечения, профилактику осложнений и назначение реабилитационных мероприятий – словом, периодический мониторинг состояния здоровья.
Чтобы научить человека жить с диабетом и вовремя реагировать на тревожные «звоночки», на базе лечебных учреждений региона созданы школы сахарного диабета. Они работают сегодня в Вяземской, Гагаринской, Рославльской, Сафоновской и Ярцевской ЦРБ, а также в СОКБ и в Смоленской областной детской клинической больнице.
Медработники дают не только актуальные теоретические знания, но и обучают пациентов практическим навыкам. К примеру, методам самоконтроля и особенностям питания, правилам ухода за ногами и основам поведения при гипогликемических состояниях, говорят о порядке подсчёта углеводов, о технике инъекций инсулина и о многом другом. Направление в такую школу можно получить у лечащего врача.
Следует знать: для больных сахарным диабетом 1 и 2 типов старше 18 лет по программе ОМС предусмотрены следующие лабораторные анализы:
– 1 раз в 3 месяца – уровень гликированного гемоглобина (HbA1c);
– не реже 1 раза в год – общий (клинический) и биохимический анализ крови (белок, кальций, общий холестерин, триглицериды, билирубин общий, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, калий, натрий, мочевая кислота);
– 1 раз в год – общий (клинический) анализ мочи;
– не реже 1 раза в год – определение альбумина в утренней порции мочи или соотношения альбумина/креатинина в утренней порции мочи;
– не реже 1 раза в год – расчёт скорости клубочковой фильтрации.
Всем пациентам с сахарным диабетом выполняют исследования:
– ЭКГ – ежегодно;
– УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы и паращитовидных желез (при отсутствии других показаний/заболеваний) – один раз в два года;
– при появлении головокружения, снижения работоспособности, повышенной утомляемости, головных болях – УЗДГ сосудов головы и шеи, а также КТ головного мозга.
Кроме того, для больных обязателен ежегодный приём у офтальмолога и невролога.
На всякий случай: контакт-центр в сфере ОМС Смоленской области: +7 (800) 707-18-86.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Смоленской области
Отправить ответ