Ежегодно в ноябре в России проводится неделя борьбы с антимикробной резистентностью.
Медицинская общественность уделяет особое внимание одной из самых актуальных проблем современной медицины – устойчивости инфекций к противомикробным препаратам. Эта глобальная кампания направлена на повышение уровня осведомлённости и внедрение передовых методов, предотвращающих дальнейшее развитие и распространение антибиотикорезистентности.
До середины прошлого века основной вклад в преждевременную смертность вносили инфекционные болезни. И только с открытием антибиотиков – веществ, подавляющих рост болезнетворных бактерий в организме человека, происходит перелом в сторону хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ). И обычно мы рассказываем о факторах риска ХНИЗ, образе жизни. Но сегодня хочется напомнить про инфекционные заболевания.
ХХ век был богат на важнейшие научные открытия, которые оказали большое влияние на уже ставшую привычной для нас жизнь. До открытия антибиотиков можно было легко умереть от обычной царапины, кишечных инфекций, туберкулёза, сифилиса, пневмонии и других заболеваний, которые вызываются бактериями. В начале прошлого века многие из этих заболеваний считались практически неизлечимыми.
Всё изменилось, когда шотландец Александр Флеминг приблизился к открытию пенициллина, он сумел облечь своё исследование в научную структурированную форму.
Открытие произошло случайно, благодаря неряшливости Флеминга. Он терпеть не мог убирать за собой. Вернувшись из отпуска к работе 3 сентября 1928 года, Флеминг обнаружил, что на одном из планшетов со стафилококками завелась плесень. Культуры стафилококков исчезли, при этом все колонии плесени чувствовали себя совершенно нормально. Эти грибы он отнёс к роду пеницилловых и назвал выделенное вещество пенициллином. Вещество смогло лечить пневмонию, менингиты, гангрены, сифилис, гонорею и другие смертельные заболевания.
Но получить пенициллин в чистом виде получилось лишь в 1940 году, спустя 12 лет после открытия, когда за дело взялись химики из США Эрнст Чейн и Говард Флори. Первый выделил пенициллин в чистом виде, второй проводил опыты на животных. Впервые в 1942 году препарат ввели человеку, умирающему от менингита. После полученного терапевтического эффекта пенициллин пустили в массовое производство.
Благодаря первому антибиотику удалось спасти много жизней. В 1945 году Флеминг, Флори и Чейн удостоились Нобелевской премии в области физиологии и медицины. Большинство современных антибиотиков были созданы именно после исследования лечебных свойств пенициллина.
Историческое открытие Александра Флеминга в 1928 году первого антибиотика пенициллина стало революционным. Во время Второй мировой войны пенициллин спас множество жизней, ведь без антибиотиков оперативные вмешательства стали бы опаснее ввиду повышения угрозы развития заражения крови. С момента открытия антибиотиков эти препараты стали одними из самых мощных средств в арсенале современной медицины, однако их частое применение, а также их использование не по назначению способствовали появлению и распространению устойчивости.
Что такое антибиотики? Противомикробные препараты (антибиотики) являются веществами природного или синтетического происхождения, которые обладают способностью уничтожать микроорганизмы (бактерицидное действие) либо подавлять их размножение (бактериостатическое действие).
Антибактериальные препараты – это группа препаратов, которые используются для лечения бактериальных инфекций. По статистике, в России принимают антибактериальные препараты без назначения врача в 51% случаев
Когда необходимо использовать антибиотики? Антибактериальные препараты активны в отношении бактерий, а значит, применяются для лечения заболеваний, вызванных бактериальной флорой.
Признаки бактериальной инфекции:
– стойкое и длительное (более 3 дней) повышение температуры тепа до 38 градусов и выше;
– выраженные симптомы интоксикации (общая слабость, сонливость, потливость, головная боль, суставные и мышечные боли и др.);
– гнойные выделения;
– изменения по анализам крови (увеличение числа лейкоцитов, повышение СОЭ);
– повторное ухудшение самочувствия посла периода улучшения.
К чему может привести бесконтрольный приём антибиотиков? Антибактериальные препараты, как и все лекарственные препараты, обладают спектром нежелательных побочных реакций. При неправильном применении они могут приводить к тяжёлым аллергическим реакциям, вплоть до развития анафилактического шока.
Бесконтрольный приём антибиотиков способствует формированию антимикробной резистентности.
Что такое антимикробная резистентность? Антибиотикорезистентность – это нечувствительность или устойчивость возбудителей инфекционных болезней к антибактериальным препаратам, которые предназначены для борьбы с ними. Антимикробная резистентность – это процесс, при котором антибиотики более не действуют на бактерии.
Вот несколько причин, с которыми связана антибиотикорезистентность:
– широкое использование антибиотиков в сельском хозяйстве и в рыболовстве;
– самолечение: население принимает антибактериальные препараты в тех случаях, когда они не показаны;
– не соблюдение дозировки, кратности и длительности приёма антибактериальных препаратов, назначенных медицинским работником.
В мире постоянно возрастает число инфекций, которые опасны для человека, и чтобы нам через несколько лет не столкнуться с такой ситуацией, что аптеки могут предоставить широкий ассортимент антибактериальных препаратов, но лечить обычные инфекции будет нечем, нужно улучшить профилактику инфекционных заболеваний, а самое главное, рационально использовать антибиотики.
Устойчивость микроорганизмов к антибиотикам развивается при нарушении схемы приёма лекарственных препаратов или при приёме антибиотиков без показаний (при вирусных инфекциях, для профилактики).
Что делать? Для предотвращения распространения устойчивости к антибактериальным препаратам необходимо:
– рационально использовать антибактериальные препараты в сельском хозяйстве, рыболовстве и т.д.;
– принимать антибиотики только по назначению врача, и не просить антибиотики, если, по словам медицинского работника, в них нет необходимости;
– всегда соблюдать рекомендации при использовании антибиотиков (не изменять дозировку, кратность и длительность приёма);
– не бросать пить антибиотик при первых признаках улучшения, а полностью оканчивать курс лечения, прописанный врачом;
– не принимать антибиотики для лечения вирусных инфекций: антибактериальные препараты не действуют на вирусы;
– не принимать антибиотики «для профилактики», «чтобы ничего не случилось»;
– если курс лечения окончен, а антибиотик остался, не стоит допивать остатки «потому что дорогой и жалко выкидывать»;
– никогда не давать свои антибиотики другим лицам и не использовать оставшиеся антибиотики от предыдущего назначения;
– проводить профилактические мероприятия, такие как вакцинация, чтобы снизить риск заболеваний.
Устойчивость микроорганизмов к антибиотикам развивается при нарушении схемы приёма лекарственных препаратов или приёме антибиотиков без показаний (при вирусных инфекциях, для профилактики).
Помните! Необоснованное применение антибиотиков не только увеличивает стоимость лечения, но и создаёт риск нежелательных побочных эффектов, ведёт к росту устойчивости микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
Антибиотики: что важно знать? Антибактериальные препараты – рецептурные. Они могут быть назначены только врачом по результатам проведённого осмотра. Препараты, которые помогли в прошлый раз и были назначены ранее, могут быть неэффективны в отношении нового заболевания. Никогда не передавайте свои антибиотики другим лицам!
Лекарственные препараты нужно запивать простой водой. Не чаем, не кофе, не соком и ни в коем случае не молоком. Все эти напитки ослабляют или сводят на нет действие лекарства (молоко и молочные продукты). Использовать нужно простую (не газированную) воду комнатной температуры.
Завершили курс приёма антибиотиков – восстановите кишечную микрофлору. Антибиотики угнетают полезную микрофлору кишечника человека, поэтому после их приёма желателен курс приёма пробиотиков – полезных микроорганизмов. Если антибиотикотерапия была длительной, появились расстройства пищеварения (метеоризм, диарея), пробиотики нужно принимать обязательно.
Помните: антибиотики нельзя принимать «на всякий случай»! При вирусных инфекциях антибиотики абсолютно неэффективны, приводят к нарастанию устойчивости к ним микробной флоры. Помните, что самолечение антибиотиками не только бессмысленно и недопустимо, но и опасно для здоровья. Используйте антибиотики только по назначению врача!
Наталья Рылеева,
врач по общей гигиене ОГБУЗ «Гагаринская ЦРБ»
Отправить ответ